精神科で『カウンセリング』という言葉をよく聞きませんか?これは多くの場合、認知行動療法(CBT)のことを指します。薬物療法以外で一番メジャーな治療方法です。
CBTはその特性から、『つらい、辞めたい!』と感じる人がたくさんいます。私もその一人でした。
私も双極性障害の治療でCBTを経験し、何度もやめたくなりました。今回はCBTがつらい本質的な理由と、それを乗り越えるためのヒントを解説します。
CBTってどんな治療法?
CBTとはつまり、考え方のクセを修正する心理療法です。例を出しますね。
CTBの例
【状況】
友達にメッセージを送ったが、なかなか返ってこない
【考え方のクセ】
私のことなんてどうでもいいんだ。(結論の飛躍)
人付き合いなんてやめてやる(全か無かの思考)
【CBTでの見直し】
過去にその友達と過ごした楽しい時間がある。友達は最近仕事が忙しい。など、嫌われていない証拠はたくさんある
このように、ネガティブな考えを「決めつけ」ではなく「一つの可能性(仮説)」として扱います。そして仮説に反論する証拠を集めると、「嫌われている」という仮説よりも「忙しいだけ」という別の仮説の方が現実的だと分かり、気持ちの落ち込みが和らぐのです。
ここまで読むと、なんと素晴らしい治療方法!という気がしてきますね。ここからが本番です。
CBTはなぜつらいのか
CTBは、「考え方のクセ」を見直すことで問題を改善しますが、その過程で「考え方のクセ」を作った過去の傷、
つまりトラウマに触れてしまう危険性があります。
このトラウマの掘り起こしがCTBが辛いと言われる本質的な理由の一つです。私はこの危険性を身をもって体験しました。
治療当時、私は昔母に言われた悲しい言葉を題材にCBT を進めていました。仮説を立てている時に、ふと私は幼い頃の自分を思い出したのです。タイムスリップしたような感覚です。急に悲しみが押し寄せ涙が止まらなくなってしまいました。
臨床心理士さんはすぐにこの話題はやめましょう、とストップをかけてくれました。私はこのカウンセリングの後、半年間体調を崩しました。
つらい経験にしないために
臨床心理士さんに教えていただいたCBT を上手く乗り越えるコツをお伝えします。
辛いと感じたら、頑張って治療継続する必要はありません。必ず臨床心理士さんに相談して、対策を立ててゆっくりゆっくり進めていきましょう。


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